{"id":657,"date":"2015-09-24T17:05:04","date_gmt":"2015-09-24T17:05:04","guid":{"rendered":"http:\/\/www2.unifap.br\/administracao\/?p=657"},"modified":"2015-09-24T17:05:04","modified_gmt":"2015-09-24T17:05:04","slug":"crise-economica-e-qualidade-nas-organizacoes-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www2.unifap.br\/administracao\/2015\/09\/24\/crise-economica-e-qualidade-nas-organizacoes-de-saude\/","title":{"rendered":"CRISE ECON\u00d4MICA E QUALIDADE NAS ORGANIZA\u00c7\u00d5ES DE SA\u00daDE"},"content":{"rendered":"

CRISE ECON\u00d4MICA E QUALIDADE NAS ORGANIZA\u00c7\u00d5ES DE SA\u00daDE – AGENDA 2020<\/strong><\/p>\n

As organiza\u00e7\u00f5es de sa\u00fade, comparativamente a outros setores, geralmente encontram-se dois ou tr\u00eas passos atr\u00e1s em termos de gest\u00e3o (administrativa, assistencial e de apoio). Os gestores, via de regra com uma vis\u00e3o limitada do neg\u00f3cio \u2013 situa\u00e7\u00e3o incentivada pelas peculiaridades da \u00e1rea \u2013 resistem \u00e0s avalia\u00e7\u00f5es externas e mant\u00eam suas organiza\u00e7\u00f5es em um est\u00e1gio embrion\u00e1rio de desenvolvimento organizacional, viciadas no posicionamento queixoso e aprisionadas no c\u00edrculo vicioso de defici\u00eancias que d\u00e1 a urgente impress\u00e3o que desaparecer\u00e3o nos pr\u00f3ximos meses. O arqu\u00e9tipo tradicional das organiza\u00e7\u00f5es de sa\u00fade \u00e9 de que sempre se encontram mergulhadas em graves car\u00eancias econ\u00f4mico-financeiras e, consequentemente tudo sup\u00f5e-se que decorre dessa conting\u00eancia. Al\u00e9m disso, ainda confiam, tolamente, mais na dilig\u00eancia e desprendimento pessoal do que no conhecimento gerencial e nos princ\u00edpios da melhoria cont\u00ednua da qualidade.<\/p>\n

Quando tudo assume o car\u00e1ter de urg\u00eancia, significa que n\u00e3o h\u00e1 planejamento e as atividades s\u00e3o desenvolvidas ao sabor das press\u00f5es individuais e\/ou coletivas, segundo conveni\u00eancias e com base na intui\u00e7\u00e3o. Talvez a palavra mais utilizada no setor sa\u00fade seja \u201cfalta\u201d: falta vis\u00e3o estrat\u00e9gica, falta plano, faltam recursos financeiros, faltam pessoas, faltam medicamentos e assim por diante.<\/p>\n

Em uma situa\u00e7\u00e3o de recess\u00e3o econ\u00f4mica todas as \u201cfaltas\u201d se exacerbam, elevando o grau de insatisfa\u00e7\u00e3o e o desconforto de todos. Diminui a seguran\u00e7a. Os planos de sa\u00fade precisam lidar com atrasos, falta de pagamento e redu\u00e7\u00e3o de benefici\u00e1rios; o governo cria impostos e atrasa pagamentos, enquanto os fornecedores de medicamentos e materiais, por causa da varia\u00e7\u00e3o cambial, aumentam os seus pre\u00e7os. Os clientes\/pacientes, por sua vez, impactados pela redu\u00e7\u00e3o do poder de seus ganhos ou pelo desemprego, retraem-se. \u00c9 uma tempestade \u201cperfeita\u201d caracterizada por barreiras de toda ordem que exige uma vis\u00e3o ampliada do cen\u00e1rio e uma perspectiva otimista para atravessar a tormenta. Diante desse mar revolto, se o navio n\u00e3o for bastante resistente, e se a tempestade for duradoura, ele come\u00e7ar\u00e1 a desintegrar-se na travessia.<\/p>\n

Diante dos primeiros efeitos da recess\u00e3o econ\u00f4mica, os gestores preparados e atentos imediatamente desencadeiam medidas de prote\u00e7\u00e3o para suportar a tempestade, enquanto outros permanecem paralisados ou na esperan\u00e7a de que n\u00e3o ser\u00e3o atingidos por ela. A an\u00e1lise recente da crise econ\u00f4mica na comunidade europeia tem mostrado, na \u00e1rea da sa\u00fade, que os servi\u00e7os p\u00fablicos s\u00e3o os mais atingidos, seja pelos cortes no or\u00e7amento, seja pelo aumento da demanda de pacientes\/clientes que n\u00e3o conseguem mais arcar com o pagamento de planos de sa\u00fade. Os servi\u00e7os privados, embora tocados pela onda da crise econ\u00f4mica, s\u00e3o impactados de forma peculiar. Isso talvez provenha da natureza essencial e inevit\u00e1vel da assist\u00eancia.<\/p>\n

A percep\u00e7\u00e3o dos sinais de recess\u00e3o e o conhecimento das reservas em termos dos recursos dispon\u00edveis (econ\u00f4micos e humanos) s\u00e3o fatores cr\u00edticos de sucesso no enfrentamento da crise. Quanto mais r\u00e1pido os gestores perceberem os sinais da recess\u00e3o econ\u00f4mica e acionarem medidas redutoras ou neutralizadoras, melhores condi\u00e7\u00f5es ter\u00e3o de se posicionarem diante da tempestade. Muito provavelmente tamb\u00e9m ser\u00e3o os primeiros a sair do \u201cestado de conten\u00e7\u00e3o\u201d porque conseguir\u00e3o vislumbrar, atrav\u00e9s de indicadores econ\u00f4micos, assistenciais e fatos aleat\u00f3rios, as oportunidades que surgir\u00e3o ao longo das etapas de um ciclo de crise.<\/p>\n

Do ponto de vista da gest\u00e3o, n\u00e3o h\u00e1 d\u00favida que as organiza\u00e7\u00f5es mais desenvolvidas e organizadas s\u00e3o as que re\u00fanem as melhores condi\u00e7\u00f5es para enfrentar per\u00edodos de restri\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica. A menor vulnerabilidade \u00e0 crise, em compara\u00e7\u00e3o com as organiza\u00e7\u00f5es com sistemas de gest\u00e3o m\u00e9dico-assistencial incipientes, procede da r\u00e1pida identifica\u00e7\u00e3o dos pontos cr\u00edticos e do posicionamento que conseguem no cen\u00e1rio, reduzindo e neutralizando impactos negativos em tempo h\u00e1bil. O acompanhamento sistem\u00e1tico das receitas e despesas, o monitoramento da produtividade e do consumo de recursos, sustentados por uma vigorosa supervis\u00e3o financeira e de gest\u00e3o, permitem que os gestores identifiquem servi\u00e7os que devem ser ampliados, em fun\u00e7\u00e3o de uma demanda favor\u00e1vel, e melhorarem a qualidade de outros a partir da rea\u00e7\u00e3o do mercado e do desempenho dos mesmos. O paradoxo da crise \u00e9 que ela cria oportunidades que ser\u00e3o aproveitadas pelos que se adaptam mais rapidamente ao novo ambiente em transforma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Equilibrar, em um momento de recess\u00e3o econ\u00f4mica, a qualidade do cuidado com a gest\u00e3o financeira, \u00e9 tarefa para gestores dedicados, qualificados e competentes, que conhecem e aplicam sistematicamente os fundamentos da gest\u00e3o da qualidade. O impacto das restri\u00e7\u00f5es econ\u00f4micas ser\u00e1 tanto menor quanto maior for a capacidade de articular, criativa e racionalmente, os elementos essenciais do sistema, uma vez que todos dependem do componente financeiro. Adicionalmente, instala-se um clima de incerteza que influi no estado de \u00e2nimo dos colaboradores \u2013 os agentes executores das atividades qualificadas assistenciais e administrativas. Conservar, portanto, a qualidade dos servi\u00e7os de sa\u00fade em uma \u00e9poca de recess\u00e3o \u00e9 um empreendimento amplamente complexo, quase imposs\u00edvel, que implica conhecimento, paci\u00eancia e vis\u00e3o de futuro.<\/p>\n

Por Dr. Ant\u00f4nio Quinto Neto<\/em><\/p>\n

Fonte:\u00a0Setor Sa\u00fade<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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